Auf der Basis eines ganzheitlichen Schmerzentstehungsmodells behandeln

Als moderne und fachübergreifende Therapieform berücksichtigt die „Interdisziplinäre Multimodale Schmerztherapie“ (IMST) ein ganzheitliches Schmerzentstehungsmodell: das sogenannte bio-psycho-soziale Modell. Das Behandlungsteam setzt sich aus den Mitarbeitern der Schmerzmedizin und Psychosomatischen Medizin zusammen. Auch Physio- und Ergotherapeuten sowie Mitarbeiter anderer Berufsgruppen sind beteiligt. Während der Therapie finden regelmäßig Teambesprechungen statt. Dort werden Therapiemaßnahmen und Therapieziele für jeden Patienten individuell festgelegt und im Verlauf immer wieder neu angepasst. Diese intensive interdisziplinäre Betreuung trägt in besonderem Maße zum Behandlungserfolg bei.

Wie erfolgt die stationäre Aufnahme?

Die Betten für die stationäre multimodale Schmerztherapie befinden sich im 5. Stock des Gebäudes St. Paul (P5). Vor der Aufnahme auf Station wird zuerst die Therapieindikation (sog. Assessment) überprüft. Diese findet nach festgelegten Kriterien statt und wird nur durch einen Arzt mit der Zusatzbezeichnung spezielle Schmerztherapie vorgenommen. Das Assessment kann in unserer Sprechstunde oder im Rahmen einer konsiliarischen Beratung durch unsere Schmerztherapeuten erfolgen.

Stimmt der Arzt der Therapieindikation zu, werden Sie als Patient für die stationäre Aufnahme eingeplant und telefonisch über den genauen Aufnahmetermin unterrichtet. Unser aller Ziel ist, einen möglichst reibungslosen Ablauf zu garantieren. Daher bitten wir Sie, am Aufnahmetag um 8.00 Uhr unter der Telefon-Nr. 0711 6489-2496 anzurufen und sich nochmals die Aufnahme bestätigen zu lassen. Bei positivem Bescheid sollten Sie sich schnellstmöglich auf unserer Station einfinden (Gebäude St. Paul, Ebene P5). Bitte bringen Sie bequeme Kleidung und Badesachen mit.
 

Feste Bestandteile der Interdisziplinären Multimodalen Schmerztherapie (IMST)

Folgende therapeutischen Maßnahmen werden grundsätzlich angewandt:

• tägliche schmerztherapeutische Visite
• tägliche physiotherapeutische und ergotherapeutische Einzeltherapie
• Gruppenangebote: Rückenschule, Bewegungsbad und progressive Muskelrelaxation nach Jacobsen
• Schmerz- und Psychoedukation: Zusammenhänge zwischen seelischem Befinden, sozialen Problemen und Schmerz werden besprochen und Strategien im Umgang mit Schmerzen und Erkrankung erarbeitet
• psychotherapeutische Einzelgespräche
   

Flexible Bestandteile der Therapie

Folgende Maßnahmen können bei der stationären multimodalen Schmerztherapie eingesetzt werden:

Ärztliche Behandlung

• medikamentöse Einstellung
• Medikamentenentzug
• Regionalanalgesieverfahren (Schmerzbekämpfung über „Schmerzkatheter“)
• invasive Maßnahmen (z. B. Nerven- und Gelenksinfiltration, Sympathikusblockade)
• Transkutane Nervenstimulation (TENS)
• örtliche (topische) Capsaicin-Behandlung

 Psychologische/psychosomatische Behandlung

• Erlernen von Entspannungs- und Achtsamkeits verfahren
• Durchführung einer ergänzenden Psychopharmakotherapie

Physiotherapie und Ergotherapie

• Ausdauertraining und Konditionsförderung
• Manuelle Therapie
• Motorisch-funktionelle Ergotherapie, Spiegeltherapie
• physikalische Maßnahmen ( z. B. Wärme- und Kälteanwendung, Infrarotstrahlung oder Elektrotherapie)
• Erlernen von Eigenübungen zur Stabilisierung der Muskulatur, Muskeltonusregulierung und Koordinationsförderung
• Herstellen und Anpassen von Schienen zum Schutz und zur Lagerung von Gelenken
• Förderung gesunder Bewegungsabläufe zum Einsatz des Körpers bei Alltagshandlungen
• handwerkliches und künstlerisches Arbeiten
• Übungen zur Körperwahrnehmung
   

Für welchen Patienten eignet sich die Therapie?

Für die Behandlung kommen Patienten infrage mit chronischen Schmerzen oder mit Schmerzen, die chronisch zu werden drohen. Mindestens drei der folgenden Kriterien sollten dabei erfüllt sein:

• Fehlschlag einer vorherigen unimodalen Schmerztherapie
• Fehlschlag einer schmerzbedingten Operation
• Fehlschlag einer Entzugsbehandlung wegen Medikamentenabhängigkeit oder -fehlgebrauch
• Beeinträchtigung der Lebensqualität oder Arbeitsfähigkeit
• schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung
• gravierende körperliche (somatische) Begleiterkrankung

Grundsätzlich ist der Therapieerfolg stark von der aktiven Mitarbeit und Motivation des Patienten abhängig. Daher ist diese Art der Behandlung nicht empfehlenswert bei:

• Sprachbarriere
• kognitiver Einschränkung (z. B. Demenz)
• schweren psychischen Begleiterkrankungen
• schwerer Einschränkung der körperlichen Belastbarkeit
• ungeklärten sozialrechtlichen Fragen (z. B. Rentenantrag, Grad der Behinderung)
• Durchführung eines operativen Eingriffs im zeitlichen Zusammenhang