Operative Verfahren im Brustraum
Sofern möglich wenden wir in unserem Schwerpunkt schonende Techniken für Operationen im Brustraum an. Dazu zählt vor allem die minimal-invasive Chirurgie.
Wir setzen dabei vor allem zwei Verfahren ein. Bei der sogenannten videoassistierten Thorakoskopie (VATS) haben die verwendeten Instrumente nur einen zweieinhalb bis fünf Millimeter großen Durchmesser. Durch geringere Hebelwirkung an den Rippen rufen sie weniger Schmerzen hervor. Mithilfe der videoassistierten Mediastinoskopie (VAM) wiederum können wir direkt per Endoskop den Bereich zwischen den beiden Lungenflügeln untersuchen (Mittelfellraum). Beispielsweise um herauszufinden, weshalb sich Lymphknoten in der Brust vergrößert haben. Oder um zu beurteilen, wie weit sich ein Tumor in der Lunge bereits ausgebreitet hat.
Unsere Leistungen im Detail
Möglichst schonend operieren
Erkrankungen, die wir mittels Schlüssellochtechnik oder minimal-invasiv operieren:
- Probebiospie Rippenfell, Tumor der Lunge, des Mittelfells, Lymphknoten
- Keilresektion der Lunge, (Bi-)Lobektomie, Segmentresektion, Pneumonektomie
- Tumorentfernung des Mittelfells, bronchogene Zysten
- Volumenreduktionschirurgie bei Lungenemphysem
- (unfallbedingter) Pneumothorax
- Hämatothorax
- Zwerchfellverletzung, Lungenverletzung
- Rippenfellvereiterung
Manchmal sind offene Eingriffe unumgänglich
Beim operativen Verfahren der Thorakotomie wird der Brustkorb chirurgisch geöffnet. Und zwar über einen 15–20 cm langen Schnitt zwischen zwei Rippen am seitlichen Brustkorb (meist 4. und 5. bzw. 5. und 6. Rippe). Nun lassen sich die Rippen mithilfe eines Spreizers aufdehnen, sodass verschiedene Organe im Brustkorb (Lunge, Zwerchfell, Luftröhre und Speiseröhre) gut erreicht werden können.
Erkrankungen, die wir mit seitlicher Öffnung des Brustkorbs operieren
- Entfernung größerer Tumoren in Lunge und Mediastinum
- schwere Rippenfellvereiterung
Operative Behandlung bei größeren Tumoren
Bei der Sternotomie wird das Brustbein (Sternum) in der Längsachse chirurgisch durchtrennt. Anschließend kann der Thorax mittels eines Spreizers eröffnet werden. Dieser Zugangsweg eignet sich vor allem für Operationen an den Mediastinalorganen (Thymus, Herz, große Herzgefäße) oder auch für beidseitige Lungenoperationen.
Erkrankungen, für die eine Spaltung des Brustbeins notwendig ist
- größere Tumoren des Mittelfells (Mediastinum)
- größere Tumoren der Schilddrüse
- beidseitiger Tumorbefall der Lungenflügel
Mithilfe eines speziellen Endoskops operieren
Erkrankungen, die sich mittels einer Spiegelung des Mittelfellraums behandeln lassen:
- Abklärung von Lymphknoten und Tumoren im Mittelfell (Mediastinum)