Was ist eine periradikuläre Therapie?

Mithilfe des CT-gesteuerten Verfahrens können wir vor allem Patienten mit Schmerzen behandeln, die von Nervenwurzeln an der Wirbelsäule ausgehen. Über eine Punktionsnadel wird dabei ein schmerzlinderndes Medikament an die lokal entzündete Stelle gebracht.

Wann wird das Verfahren eingesetzt?

Das Verfahren wird bei folgenden Krankheitsbildern angewendet:

• Bandscheibenvorwölbung (Diskusprotrusion) oder nicht operationspflichtigem Leistenbruch (Hernie/Rezidivhernie)
• postoperativer Narbenbildung
• Stenose von Spinalkanal, Recessus lateralis oder Neuroforamen
• Lähmung (Parese) oder sensiblen Defiziten aufgrund von Nervenkompression
• akuten und chronischen Rückenschmerzen (Lumbago)

Wann hilft eine Facettenblockade?

Viele Menschen leiden unter dauerhaften Rückenschmerzen. Manchmal sind abgenutzte Wirbelgelenke (Facettengelenke) dafür verantwortlich. Durch den Verschleiß werden nicht nur die Gelenke selbst, sondern auch die Gelenkkapsel und die versorgenden kleinen Nerven gereizt. In der Fachsprache heißt dieses Krankheitsbild Facettensyndrom. 

Ziel der Facettenblockade ist es, mittels Medikamenteneinspritzung den Reiz- und Schmerzzustand zu verringern bzw. aufzuheben. Die Punktion erfolgt CT-gesteuert. Die Behandlung kann zusätzlich zur periradikulären Therapie vorgenommen werden.

Anwendungsgebiete sind:

• pseudoradikuläre Wirbelsäulenschmerzen
• Blockung und Fehlbelastung der kleinen Wirbelgelenke
• ausgeprägte degenerative Veränderungen der kleinen Wirbelgelenke

Was ist eine Sympathikolyse?

Die Sympathikolyse ist ein Verfahren, um das sympathische Nervengeflecht zeitweilig oder dauerhaft auszuschalten. Und zwar mittels eines Betäubungsmittels, das über eine feine Injektionsnadel bis an den betreffenden Nervenknoten (sympathisches Ganglion) gebracht wird. Der Eingriff findet unter Sichtkontrolle im Computertomografen statt. Die Sympathikolyse  führen wir in Höhe der Lendenwirbelsäule durch (lumbal) und im Bereich der Brustwirbelsäule (thorakal).

Wann wird eine lumbale Sympathikolyse vorgenommen?

• bei peripheren Durchblutungsstörungen, die chirurgisch nicht oder nicht mehr angehbar sind. Die Patienten leiden oft unter Ruheschmerzen, belastungsabhängigen Schmerzen beim Gehen aufgrund von Durchblutungsstörungen (Claudicationsbeschwerden), nicht heilenden Geschwüren (Ulzera), oder einem Gangrän (Absterben von Gewebe)
• als ergänzende Maßnahme nach Gefäßerweiterung (-dilatation) oder chirurgisch-rekonstruktiven Eingriffen
• bei Morbus Sudeck (komplexes regionales Schmerzsyndrom)
• bei vaso-spastischen Erkrankungen, z. B. Raynaud-Syndrom

Wannn wird eine thorakale Sympathikolyse vorgenommen?

• bei übermäßiger Schweißproduktion an Händen und Füßen sowie unter den Achseln (palmare sowie axilläre Hyperhidrose)
• bei peripheren Durchblutungsstörungen (z. B. Morbus Raynaud und Raynaud-Syndrom)
• bei schmerzhaft brennenden Hautempfindungen (Kausalgien)
• bei Erfrierungen