Marienhospital Stuttgart: Diagnostische Methoden.

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Diagnostische Methoden

  1. Ärztliche Erhebung der Krankengeschichte und Untersuchung
  2. Labor mit speziellem rheumatologischen und immunologischen Labor
  3. Radiologische Diagnostik
  4. Magen-Darm-Diagnostik
  5. Ultraschalldiagnostik
  6. Herz-Kreislaufdiagnostik
  7. Angiologischer Messplatz
  8. Kapillarmikroskopie
  9. Pneumologische Untersuchungen
  10. Komplette Schlafapnoe-Abklärung im Schlaflabor
  11. Probeentnahmen mit histologischer Beurteilung durch Punktion

Ärztliche Erhebung der Krankengeschichte und Untersuchung

Am Anfang steht immer das ausführliche Gespräch und die körperliche Untersuchung.

Körperliche Untersuchung
Dr. Heitmann untersucht einen Patienten

Zentrallabor mit speziellem rheumatologischen und immunologischen Labor

Im Immunfluoreszenztest werden Antikörper gegen Borrelien nachgewiesen.

Antikörpernachweis bei Borrelieninfektion
Immunfluoreszenztest

Radiologische Diagnostik

Mammografie
Computertomografie
Magnetresonanztomografie
Kontrastmitteldarstellungen von Magen und Darm
Kinematografie (Ösophagusfunktionsdarstellung)
Nuklearmedizin mit Szintigrafie
Angiografie
konventionelles Röntgen

Röntgenologisch erkennbare destruktive Gelenkveränderungen
Röntgenologisch erkenn- bare destruktive Gelenk- veränderungen
Magnetresonanztomografie bei Synovialitis des Fingergrund- und Mittelgelenkes
Magnetresonanztomografie bei Synovialitis des Finger- grund- und Mittelgelenkes, im konventionellen Rönt- genbild nicht erkennbar
Nachweis eines ausgeprägten Befalls bei Morbus Paget
Nachweis eines ausge- prägten Befalls bei Morbus Paget

Magen-Darm-Diagnostik

Magenspiegelung
Darmspiegelung
pH-Metrie (Säuremessung in der Speiseröhre)
Manometrie (Druckmessung in der Speiseröhre)
ERCP (Endoskopisch Retrograde Cholangio-Pankreatografie)
Atemtest

Gastroskopie bei rheumatischen Erkrankungen
Gastroskopie bei häufig medikamentös bedingter Ulcera oder differentialdiag- nostische Abklärung zu einem Malignom
Refluxösophagitis bei rheumatischen Erkrankungen
Refluxösophagitiden mit Nachweis eines Rückflusses von Magensäure, häufig bei Kollagenosen

Ultraschalldiagnostik

Abdomensonografie
urologische Sonografie
Gefäßsonografie
Hals- und Schilddrüsensonografie
Arthrosonografie
Echocardiografie
Hals-Dopplersonographie
Doppler-Duplex-Sonographie der Blutgefäße
TEE  = transösophageale Echokardiografie
Spezielle Gelenk- und Weichteilsonografie
Gefäßdiagnostik bei Vaskulitiden
sonografisch geführte Punktionen

Sonografie
Sonografie
Sonografisch nachweisbare Synovialitis eines Ellenbogengelenkes
Sonografisch nachweisbare Syn- ovialitis eines Ellenbogengelenkes
Sonografisch geführte Schulterpunktion
Sonografisch geführte Schulter- punktion

Herz-Kreislaufdiagnostik

EKG
Belastungs-EKG
Langzeit-EKG (in Zusammenarbeit mit dem Zentrum für Innere Medizin I)
Langzeit-Blutdruckmessung

Belastungs-EKG
Kardiologische Diagnostik mit einem Belastungstest

Angiologischer Messplatz

Real-Time-Sonografie
Farb-Duplex-Sonografie (abdominelle Gefäße, periphere Gefäße, Hals)
Dopplerdruckmessungen und Spektrumanalyse
akrale und segmentale Pulsoszillografie
venöse Verschlussplethysmografie
Phlebodynamometrie
Lichtreflexionsrheografie

Angiologischer Messplatz
Angiologischer Messplatz

Kapillarmikroskopie

Mithilfe dieses mikroskopischen Verfahrens werden die kleinsten Blutgefäße des Körpers (Kapillaren) auf rheumatische Systemerkrankungen wie die Sklerodermie untersucht. 

Kapillarmikroskopische Untersuchung
Kapillarmikroskopische Untersuchung
Kapillarmikroskopische Aufnahme (Normalbefund)
Kapillarmikroskopische Aufnah- me (Normalbefund): längs ver- laufende Blutsäulen in den Kapillaren des Nagelbetts
Kapillarmikroskopische Aufnahme (Sklerodermie)
Kapillarmikroskopische Aufnah- me (Sklerodermie): typische Veränderungen wie Megakapilla- re, Ektasien (aufgeweitete Gefäße), Einblutungen

Pneumologische Untersuchungen

Lungenfunktion
Bodyplethysmografie
Atemarbeitsmessungen
Atemwegswiderstandsmessungen
Diffussionsmessungen (CO-Diffusionsbestimmungen)
Spiro-Ergometrie

Verschiedene Lungenfunktionsuntersuchungen werden zum Beispiel bei rheumatischen Erkrankungen wie der Sklerodermie durchgeführt.

Lungenfunktionsuntersuchung
Lungenfunktionsuntersuchung

Komplette Schlafapnoe-Abklärung im Schlaflabor

Bei der Diagnostik im Schlaflabor werden sämtliche Funktionsparameter ermittelt, um die Therapie objektiv anpassen zu können.

Untersuchung im Schlaflabor
Untersuchung im Schlaflabor

Probeentnahmen mit histologischer Beurteilung durch Punktion

unter Mitarbeit der Pathologie

Gewebeentnahme an der Lippe
Lippenbiopsie eines Patienten mit Sjö- gren-Syndrom und entzündlichem Fokus

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